Waar in Nederland magere karnemelk (0,5% vet) in gortepap wordt gebruikt, wordt in het Noorse rømmegrøt seterrømme gebruikt met een vetpercentage van maar liefst 35%. Seterrømme is vergelijkbaar met IJslandse sýrður rjómi, maar is romiger dan schmand of smetana, die je prima als alternatief kunt gebruiken. Beide hebben een vetpercentage van rond 25%.

Van de zure room wordt een pap gemaakt met gerstemeel. Tijdens het koken van de pap komen de vetbestanddelen van de room boven drijven. Hiervan wordt een deel afgeschept om later bij de pap geserveerd te worden. Niet alle vet wordt afgeschept, omdat de pap dan minder zuur zal smaken.

Tegenwoordig serveert men rømmegrøt met kaneel en (room)boter, vaak in combinatie met gerookte vleeswaren als fenelår (lamsbout) of kuivaliha (rendier). In vroeger tijden werd rømmegrøt geserveerd als topping van een waterige gortepap.